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J'ai obtenu un blanchiment
quasi complet avec le premier passage de la solution Easy TCA, pourquoi ? que faire ?
Plusieurs raisons principales peuvent
expliquer ce blanchiment: anormalement rapide:
- Soit vous vous êtes trompé de produit
et avez appliqué Only Touch Peel ( ou pis,
la solution TCA 50% M/M ) sur tout le visage. Le peeling sera (trop) profond; OTP n'est
absolument pas indiqué pour cela. Gérez le post peel comme un TCA classique profond ,
sans oublier la prévention des rebonds pigmentaires et des cicatrices. ( voir plus bas )
- Soit vous avez appliqué un trop grand nombre de couches de solution acide de Easy TCA
.
La manière la plus sûre d'utiliser Easy TCA est d'arrêter l'application de la
solution acide dès l'apparition des premiers points de frosting . Bien laisser sécher
chaque couche avant d'appliquer la suivante. Si vous n'attendez pas qu'une couche d'acide
soit sèche avant d'appliquer la suivante il est vraisemblable que vous verrez apparaître
un blanchiment en nappes plus ou moins larges, de manière soudaine.
Voir ci-dessous "que faire ?"
- Soit le patient a appliqué une préparation de la peau, comme avant un TCA classique...
Le protocole de base d'application de Easy TCA (voir le livret technique) demande
une application sans préparation prépeel et sans dégraissage de la peau. Si le patient
utilise des crèmes contenant des rétinoides ou des AHA, la pénétration de la solution
Easy TCA sera plus rapide et plus profonde et dépassera peut-être la profondeur
désirée ( points de frosting ). Il n'est pas indispensable d'arrêter ces crèmes avant
les peelings mais il faudra par contre appliquer la solution acide en imbibant moins
fortement les cotons-tiges.
- soit il y a eu erreur dans la reconstitution de la solution
Lisez le mode d'emploi avant de faire quoi que ce soit, tout y est indiqué. Cette erreur
peut survenir lorsqu'une tierce personne reconstitue la solution pour celle qui
l'applique. Ce qui s'est vraisemblablement passé est qu'il y a eu double injection
d'acide dans le flacon d'adjuvants. 4.8 ml de TCA à 50% m/m ont été injectés dans le
flacon d'adjuvants pour faire le premier peeling et 4.8 ml ont de nouveau été injectés
avant le second peel. Le 2° peeling a donc été réalisé avec une solution beaucoup
plus concentrée, ce qui a déclenché le frosting immédiat.
- soit la perméabilité de l'épiderme a été nettement augmentée
par d'autres
événements:
- la patiente vient de réaliser d'autres peelings et ne vous a pas averti (le lui
avez-vousdemandé ?)
- la patiente a fait un "nettoyage de peau" en profondeur avant de vous
consulter
- la patiente a réalisé un "gommage" de peau à l'aide d'une crème abrasive
pour éliminer la peau morte du peeling précédent.
- Votre assistante a nettoyé et dégraissé la peau d'une manière agressive juste avant
le peel.
- La patiente utilise régulièrement une crème cortisonée pour ralentir l'évolution
d'une maladie dermatologique. Cette crème cortisonée affine la peau et augmente sa
perméabilité.
Que faire ?
A la fin du peeling, qui sera
terminé avec une prudence maximale , appliquer la crème (masque) Easy TCA post peel. Lorsque cette crème aura pénétré, appliquer une couche
épaisse de crème Skin Tech
bleaching+Blending et laisser pénétrer. La
patiente quittera la consultation avec la recommandation d'éviter totalement le soleil,
d'appliquer un écran solaire FPR 60 au moins, le matin au lever, vers 12 h et vers 15
heures, quel que soit l'ensoleillement du moment. Appliquer la crème bleaching+blending
tous les soirs durant 3 mois.
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